【入院诊断】1型糖尿病；脂肪肝。 【现病史】患者于入院3年前无明显诱因出现口渴、多饮、多尿、乏力、体重下降，就诊于当地医院，随机血糖16.8mmol/L，确诊为“1型糖尿病”，应用“门冬胰岛素早8IU、午8IU、晚8IU餐前皮下注射＋德谷胰岛素12IU睡前皮下注射”，未能严格控制饮食，未定期复查血糖、尿糖。10天前于当地医院就诊，化验糖化血红蛋白13.2％，空腹血糖21.54mmol/L，为进一步治疗来诊，门诊以“糖尿病”收住院。测T36.4℃，P74次/分，R19次/分，BP108/74mmHg。 【既往史】否认肝炎病史、结核病史、手术史、重大外伤史、输血史、药物过敏史、食物过敏史。预防接种按时进行。 【实验室检查】化验：糖化血红蛋白12.6％，空腹血糖15.7mmol/L，彩超：弥漫性脂肪肝（轻度）。 【查体】患者神志清，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。心律齐，心音有力，腹平软，全腹无压痛，肝脾未触及，肠鸣音正常。双下肢无水肿，双下肢皮肤针刺觉减退，双足背动脉搏动减弱。 【主要治疗与措施】给予二级护理，低盐低脂糖尿病饮食，监测血糖，注射胰岛素等药物治疗。