病人，男性，67岁。原发性高血压10年，经常有头痛、头晕、耳鸣、失眠、视物模糊、鼻出血等，改变体位时经常发生直立性低血压。入院时头痛明显，吸烟30余年，每天20支。无冠心病、糖尿病家族史。 体格检查：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压185/122mmHg；律齐，心浊音界向左下扩大，A₂＞P₂，两肺呼吸音稍粗但无啰音；肝、脾肋下未及，肾区无叩击痛；下肢无水肿。 实验室及其他检查：血糖、血脂正常。