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副高049面审答辩外科护理
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副高049面审答辩外科护理
病人,女性,40岁。因头部外伤2小时急诊入院,伤后立即昏迷。体格检查:左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体肌张力增高,病理反射征(+)。头颅CT检查示左侧额颞部高密度新月影。诊断为左额颞急性硬脑膜下血肿、脑疝。
目前该病人存在哪些护理诊断?
护士应采取哪些护理措施?
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