患儿，男性，3.5岁，体重10kg。发现心脏杂音3年，咳嗽、咳痰2天，加重伴发热1天。体格检查：体温38℃，呼吸40次/分；神志清楚，发育落后，消瘦，皮肤、黏膜未见发绀；心前区膨隆，心率136次/分，律齐，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期反流性杂音，可触及收缩期震颤，肺动脉瓣第二心音增强；双肺叩诊清音，呼吸音粗，左肺底部可闻较密中、小湿啰音；腹软，肝肋下0.5cm，脾未及。胸部Ⅹ线检查：心脏外形中度增大，以左心室为主，肺纹理粗。心电图检查显示左心室肥大。