一、病史 （1）症状：左下肢无力半年，进行性加重2月伴小便失禁。 （2）体格检查：GCS评分15分；双侧瞳孔等大、等圆，对光反射灵敏；左上肢、右上肢、右下肢肌张力降低，左下肢肌张力增强；左上肢肌力Ⅳ级，左下肢近端Ⅱ～Ⅲ级，左下肢远端0～Ⅰ级，右上肢及右下肢肌力Ⅴ级；左侧巴氏征阳性，右侧巴氏征阴性。 二、影像学资料及分析 影像学资料如图13－1～图13－4所示。 读片分析：头颅磁共振成像扫描显示右额大脑镰旁见一类圆形肿块影，边界清楚，信号欠均匀，呈T₁W等信号、T₂W等信号，DWI高信号，周边可见斑片状水肿，中线结构轻度受压左偏，邻近脑实质受压，增强后可见病灶明显均匀强化，周边水肿不强化，邻近脑膜也可见强化，呈脑膜尾征。综上，患者可诊断为右额镰旁脑膜瘤。