患者信息：女性，70岁。 主诉：反复胸闷、气短半年余，加重伴下肢浮肿1周。 现病史：患者半年前开始出现劳累后胸闷、气短，休息后缓解，但症状逐渐加重，近一周来因活动耐量显著下降，夜间不能平卧，并伴有双下肢凹陷性水肿。 既往史：高血压病史20年，糖尿病病史10年，均规律服用药物。 体格检查：BP 150/90 mmHg，HR 100次/分，R 24次/分，T 37℃。双肺底可闻及湿啰音，颈静脉怒张，心尖区可闻及舒张期奔马律，肝脾未触及，双下肢中度凹陷性水肿。 辅助检查：心电图示窦性心动过速，左室高电压；超声心动图示左室射血分数（LVEF）35％，左室舒张末期内径增大。 初步诊断：慢性心力衰竭，NYHA Ⅲ级。