患者，男，40岁。胸闷、气短伴偶发胸痛3年。3年前无明显诱因感觉间断胸闷、胸痛，多于活动过程中出现。曾诊断为“心绞痛”，服用“硝酸异山梨酯”后症状不减轻，卧床休息后症状可缓解。高血压病史10年，未规律用药（具体不详）。有高血压家族史。查体：BP145/87mmHg。神志清楚，精神可。全身皮肤未见水肿，浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音。心界不大，心尖区可闻及3/6级收缩期杂音，胸骨左缘第3～4肋间可闻及喷射性收缩期杂音，性质粗糙，该杂音于屏气时增强，卧位时减弱，S₂分裂，于呼气时明显。腹部无异常，腹平软，无包块，无压痛、反跳痛、肌紧张，肝、脾肋下未触及。双下肢无水肿。ECG示：左心室肥厚劳损，偶发室性期前收缩，V₃～V₆巨大倒置T波。胸部X线示：心后间隙变窄（侧位片）。