患者男，44岁。呕血3天，急诊入院。患者半年来经常腹胀，食欲不振，厌油、恶心、反酸，日渐消瘦。3天前，因饮酒较多、吃冷硬食物后，出现呕血，共三次，前两次较新鲜，量约400ml，后一次为咖啡样，量约150ml。体检：血压14/12KPa。消瘦，贫血貌，面颊及前胸部有5枚蜘蛛痣，心肺无异常，肝不大，脾司触及，边缘较韧。