患者男性，55岁。因右上腹疼痛2个月，加重伴乏力、消瘦1个月就诊。患者有乙肝病史20年。查体：肝肋下3cm，质硬，有结节感，压痛明显。实验室检查：甲胎蛋白（AFP）显著升高。