试题预览
1、
食物过敏（food allergy，FA）是由特殊食物蛋白引起的异常或过强的免疫反应。
- 1.食物过敏的易感年龄是
- A、学龄前期
- B、婴儿期
- C、幼儿期
- D、新生儿期
- E、学龄期
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- 2.食物过敏的有效治疗手段是
- A、激素治疗
- B、抗生素治疗
- C、一般经典的免疫疗法
- D、其他免疫抑制剂治疗
- E、严格避免致敏食物的接触
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2、
患儿，男，5岁。因发热在当地卫生室静滴青霉素（皮试阴性）。用药后5分钟患儿哭闹，家长给予糖果含服，患儿哭闹停止，继而出现呼吸困难，口唇青柴，即停止输液，肌注地塞米松5毫克，仍不见好转。查体：体温38.5℃，心率131次／分，呼吸21次／分，血压测不到，神志不清，面色苍白，皮肤湿冷，咽充血，双肺（－），心律齐，心音弱，肝脾不大。
- 1.首先考虑诊断为
- A、喉异物
- B、过敏性休克
- C、感染性休克
- D、哮喘
- E、急性颅内感染
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- 2.喉镜检查未见异物嵌顿于喉部，此时急诊处理错误的是
- A、立即停止注射青霉素
- B、肌注氯苯那敏
- C、肌注肾上腺素
- D、扩容
- E、吗啡
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3、
男，18岁，突发全身风团伴瘙痒1天，无发热，腹痛，腹泻等不适。既往有类似发作史，多于进食高蛋白食物后发生，约1小时后风团可完全消退。体检：躯干、四肢见红色水肿性风团，部分融合成片。血常规检查正常。
- 1.该患者的诊断应考虑为
- A、丘疹性荨麻疹
- B、荨麻疹性血管炎
- C、急性荨麻疹
- D、血管性水肿
- E、胆碱能性荨麻疹
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- 2.该患者怀疑其发病是由某种食物引起，最有价值的诊断方法是
- A、食物变应原皮肤点刺试验
- B、排除饮食法
- C、记录食物日记
- D、食物变应原IgE检测
- E、可疑食物双盲安慰剂对照食物激发试验
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- 3.患者已证实对花生蛋白过敏，最有效的治疗方法是
- A、绝对避免食用花生及相关食物制品
- B、口服抗组胺药物
- C、糖皮质激素治疗
- D、脱敏治疗
- E、抗IgE治疗
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- 4.患者在不知情的情况下再次误食花生制品后出现全身红色风团，伴瘙痒，喉部发紧感，此时应立即采取的措施是
- A、肌注肾上腺素
- B、气管切开
- C、肌注抗组胺药物如苯海拉明等
- D、静脉注射激素
- E、静脉注射氨茶碱
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4、患儿，男性，7岁，肺炎，经青霉素过敏试验阴性后静脉滴注青霉素，15min后，患儿诉腹部稍痛，10min后加剧，哭闹不止，面色变黄，呈痛苦状，诊断为青霉素过敏。立即改用10％葡萄糖250ml加10％的葡萄糖酸钙10ml静脉滴注，并肌注肾上腺素0.25mg，地塞米松5mg，异丙嗪12.5mg。30min后，患儿症状消失。
- 1.该患儿发生的超敏反应类型为
- A、Ⅰ型
- B、Ⅱ型
- C、Ⅲ型
- D、Ⅳ型
- E、不确定
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- 2.下列不是血清中总IgE的测定方法的是
- A、放射免疫吸附试验
- B、酶联免疫测定法
- C、化学发光法
- D、凝胶扩散法
- E、电化学发光法
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- 3.输血反应属于超敏反应的类型是
- A、Ⅰ型
- B、Ⅱ型
- C、Ⅲ型
- D、Ⅳ型
- E、混合型
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5、
患儿女，5岁，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打喷嚏，伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检查见：鼻黏膜苍白水肿，鼻道有较多的清水样分泌物。
- 1.最可能的诊断是
- A、血管运动性鼻炎
- B、慢性肥厚性鼻炎
- C、变应性鼻炎
- D、腺样体肥大
- E、慢性单纯性鼻炎
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- 2.如要与嗜酸性粒细胞增多症性鼻炎鉴别尚需做
- A、血清或分泌物特异性IgE检测
- B、颈侧位片
- C、鼻分泌物涂片查嗜酸性粒细胞
- D、鼻内镜检查
- E、皮肤变态原试验
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- 3.哪些不可能是其并发症
- A、鼻窦炎
- B、分泌性中耳炎
- C、支气管哮喘
- D、鼻息肉
- E、急性喉炎
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- 4.此病的首选治疗措施是
- A、免疫疗法
- B、激光
- C、筛前神经切断或电灼术
- D、鼻腔局部用类固醇药物
- E、局部用减充剂
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- 5.该患儿的药物治疗主要包括哪几类药物
- A、糖皮质激素
- B、抗组胺药
- C、肥大细胞膜稳定剂
- D、减充血药
- E、以上都是
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- 6.该患儿应如何预防此病的发作
- A、注意生活卫生
- B、清除霉变物品
- C、彻底杀灭蟑螂等害虫
- D、远离宠物
- E、以上都是
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- 7.下列哪项是治疗此病的第一步
- A、避免接触致敏原
- B、药物治疗
- C、免疫疗法
- D、手术疗法
- E、抗IgE治疗
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- 8.对于治疗此病一线首选用药为
- A、抗组胺药
- B、儿茶酚胺类
- C、抗胆碱药
- D、肥大细胞稳定剂
- E、抗生素
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- 9.该患儿如是花粉症，应在接触致敏原前多少周开始使用鼻腔局部用类固醇
- A、1周
- B、2周
- C、3周
- D、4周
- E、6周
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