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传染病学(副高)[008]

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男,6岁,因发热、头痛4天,病情加重1天,呕吐2次,于8月29日入院。体查:体温40℃,颈硬,凯尔尼格征(+),脑脊液:潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200×106/L,多核0.54,单核0.46,外周血白细胞14×109/L,中性粒细胞0.86。追问病史,近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。

本例最可能的诊断为

  • A、脑型疟疾
  • B、钩端螺旋体病
  • C、中毒性菌痢
  • D、流行性脑脊髓膜炎
  • E、流行性乙型脑炎

为明确诊断,首选的检测项目是

  • A、粪常规检查+培养
  • B、CSF查抗乙型脑炎病毒IgM抗体
  • C、送CSF普通细菌培养
  • D、外周血找疟原虫
  • E、头部CT或MRI
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