一男患者，48岁, 恶心、食欲不振，有时呕吐20天, 尿黄12天，近4天腹胀难忍, 尿量减少，神志恍惚1天。腹部移动性浊音阳性。HBsAg(+), 凝血酶原时间38秒(对照13秒)，诊断首先考虑是

• A、亚急性重型肝炎
• B、梗阻性黄疸
• C、淤胆型肝炎
• D、急性重型肝炎
• E、慢性重型肝炎