患者男,42岁,农民,因“不规则发热伴腹胀2周”来诊。近1周体温持续39~40 ℃,高热时脉搏80次/min。有青霉素过敏史。查体:肝肋下2 cm,脾不大。血常规:WBC 2.5×109/L,N 0.70,L 0.30。入院后第2天排粪时突然头昏、心悸、出冷汗,粪中有鲜血;扶入病房,血压70/50 mmHg。
最可能的诊断为
- A、痔疮出血
- B、胃十二指肠溃疡出血
- C、中毒性休克
- D、伤寒肠出血
- E、出血性肠炎
下列处理措施错误的是
- A、抗菌治疗
- B、立即手术
- C、禁食,绝对卧床休息
- D、输血、补液,纠正血容量
- E、应用止血药
病原治疗应选用
- A、氯霉素
- B、氟嗪酸或环丙氟哌酸
- C、氨苄西林
- D、第3代头孢菌素
- E、阿莫西林
最可能的诊断为
- A、副伤寒
- B、细菌性痢疾
- C、葡萄球菌感染
- D、上呼吸道感染
- E、病毒性肝炎
此时最有价值的实验室检查为
- A、粪常规
- B、肥达反应
- C、肝功能
- D、血常规
- E、血培养
经有效抗生素治疗3 d后,体温开始下降, 腹泻停止。此时最合适的处理为
- A、小剂量激素治疗
- B、补液利尿有助于排泄毒素
- C、继续抗生素治疗,全程共2周
- D、绝对卧床休息
- E、保持排粪通畅

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