男性患者，32岁, 3周内有野外工作史，5天前突起寒战高热, 伴头痛、颜面潮红，查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹, 右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结，有压痛、可移动, 并见一圆形焦痂、直径6mm，肝肋下2cm, 质软，脾肋下及边, WBC5．0×10⁹／L，分类可见核左移。最可能的诊断为

• A、伤寒
• B、钩端螺旋体病
• C、肾综合征出血热
• D、恙虫病
• E、斑疹伤寒