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儿童保健(副高)

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第102题患儿男,6岁,因“突发高热、抽搐2d”于7月初来诊。食欲差,尿、粪正常。查体:BP90/60mmHg;意识欠清,心、肺、腹未见异常;脑膜刺激征(+),病理反射阳性。外周血白细胞计数明显增高,中性粒细胞明显增高。

为明确诊断,必须进行的检查有

  • A、脑电图
  • B、颅脑CT
  • C、脑脊液检查
  • D、血细菌培养
  • E、血清特异性抗体检测
  • F、粪常规
正确答案:A,B,C,E

根据患儿发病时间和临床表现,目前考虑可能的疾病有

  • A、肠道病毒性脑膜脑炎
  • B、流行性脑脊髓膜炎
  • C、流行性乙型脑炎
  • D、中毒性菌痢
  • E、播散性脑脊髓膜炎
  • F、感染中毒性脑病
正确答案:A,C

针对该患儿目前情况,应采取的治疗措施有

  • A、退热药,必要时采用亚冬眠疗法
  • B、静脉用人血免疫球蛋白2g/kg
  • C、20%甘露醇,1次/4h
  • D、肌内注射苯巴比妥钠,1次/4h
  • E、氧疗
  • F、甲泼尼龙冲击治疗
  • G、维持水、电解质、酸碱平衡
  • H、选易通过血-脑脊液屏障的第3代头孢菌素
正确答案:A,C,E,G

预测该患儿很可能发生的并发症和后遗症有

  • A、听力损伤
  • B、弛缓性瘫痪
  • C、肺部感染
  • D、脑神经麻痹
  • E、智力障碍
  • F、尿潴留
正确答案:A,C,E
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