一胎龄33周早产儿，生后5小时出现呼吸困难、呻吟, 进行性加重。体检有吸气性凹陷，两肺呼吸音减低。诊断为肺透明膜病, 经机械通气和肺表面活性物质治疗后病情改善，但第2天患儿又出现呼吸困难, 尿量减少，心率增快, 180次/分，经皮血氧饱和度70％～80％, 应首先考虑发生下列哪种情况

• A、气漏
• B、吸入性肺炎
• C、感染性肺炎
• D、肺动脉高压
• E、动脉导管开放