试题预览
1、患者，女，50岁，全口义齿修复1年，发现基托纵裂。检查：上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前开成浅覆，但腭隆突处黏膜充血压痛，两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。
- 1.该病例基托纵裂最可能的原因是
- A、前伸不平衡
- B、侧不平衡
- C、硬区未缓冲
- D、唇侧基托与黏膜不密合
- E、前牙呈深覆深覆盖
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- 2.义齿的基托直接重衬修理，下面哪一步骤是错误的
- A、将义齿组织面均匀磨除一层使之粗糙
- B、用棉球蘸取单体涂在组织面上使之溶胀
- C、用棉球蘸取液状石蜡涂于重衬区的黏膜上
- D、调拌自凝树脂，丝状期时涂布于基托组织面
- E、戴入口内待自凝树脂完全凝固后从口内取出磨光
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- 3.基托折断修理时，裂缝两边的塑料应磨成的最佳形状是
- A、直线形
- B、曲线形
- C、斜坡形
- D、浅凹形
- E、倒凹形
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2、患者，男，48岁，右下543和左下67缺失，余牙正常，设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿，戴6个月后支架部分折断。检查：左下3、4区金属舌杆折断，舌杆厚1.5mm，折断面金属有缩孔，采用激光焊接金属舌杆。
- 1.焊接该舌杆理想的焊接方法是
- A、点焊
- B、激光焊
- C、汽油吹管火焰焊
- D、锡焊
- E、银焊
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- 2.下面关于焊接过程叙述中错误的是
- A、舌杆断面准确复位
- B、舌杆磨光面两点定位焊接
- C、舌杆组织面两点定位焊接
- D、两端端面之间要留间隙
- E、双面焊接
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- 3.激光焊接时后一焊点应覆盖前一焊点
- A、40%
- B、50%
- C、60%
- D、70%
- E、80%
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- 4.焊接过程中氩气吹入孔与被焊区的距离为
- A、1～1.5mm
- B、1.5～2mm
- C、2.5～3mm
- D、3～3.5mm
- E、5mm以上
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3、患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。
- 1.对确诊最重要的检查项目是
- A、询问病史
- B、临床检查
- C、多导睡眠图监测
- D、X线头影测量
- E、三维影像技术
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- 2.根据下列哪顼可诊断患者为“睡眠呼吸暂停综合征（SAS）”
- A、患者上呼吸道反复发生阻塞
- B、口鼻腔气流降低50%以上
- C、X线头影测量显示下颌后缩
- D、平均每小时睡眠呼吸暂停5次以上
- E、CT检查显示患者口咽部狭窄
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- 3.如果患者是内倾性深覆，X线头影测量显示下颌后缩，上颌位置基本正常。每小时睡眠呼吸暂停10次，应选择的治疗方法是
- A、减肥
- B、口腔矫治器
- C、经鼻持续气道正压通气
- D、腭－咽成形术
- E、以上均可
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- 4.如果不及时治疗，远期的并发症可能是
- A、冠心病
- B、高血压
- C、脑中风
- D、猝死
- E、以上均可能
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- 5.临床常用治疗OSAS口腔矫治器的作用机制
- A、前伸下颌
- B、上抬软腭
- C、上抬舌体
- D、前伸舌体
- E、以上都是
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4、患者，男，39岁，体形胖，入睡打鼾伴呼吸暂停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲劳，有高血压、糖尿病5年病史，药物控制不理想。查体：测血压145/98mmHg，体形胖，小下颌，鼻腔无明显异常，咽腔狭窄，扁桃体Ⅱ度肿大，舌体肥厚。
- 1.对帮助诊断最有价值的检查手段是
- A、血液生化检查
- B、纤维喉镜检查
- C、PSG监测
- D、头颅X线测量
- E、食管测压
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- 2.如果PSG监测报告为重度OSAHS，接下来进行阻塞定位诊断，最为准确的检查手段是
- A、
试验 - B、食管测压
- C、头颅X线测量
- D、头颅CT
- E、耳鼻咽喉专科检查
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- 3.如果患者PSG报告重度OSAHS；AHI：64/h，夜间最低血氧饱和度59%；患者同时伴有高血压、糖尿病等内科并发症，最佳的治疗流程是
- A、内科并发症治疗+CPAP→外科手术→必要时辅助CPAP
- B、外科手术→内科并发症治疗
- C、外科手术
- D、持续正压通气治疗（CPAP）
- E、CPAP+内科并发症治疗
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- 4.如果选择手术治疗，最佳手术方式应该是
- A、气管切开术
- B、下颌前徙术
- C、腭咽成形术
- D、腭咽成形术+下颌前徙术
- E、以上都不是
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5、患者，女，35岁，发现左下颌下包块2年，1个月前出现吞咽异物感，无吞咽梗阻。查体36.5℃，左下颌下包块4cm×3cm，质韧，无压痛，边界清楚，左侧扁桃体向中线移位。
- 1.患者最可能诊断为
- A、颈淋巴结结核
- B、左咽旁间隙神经鞘瘤
- C、下颌下腺混合瘤
- D、颈部转移癌
- E、淋巴瘤
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- 2.对该患者最有意义的辅助检查是
- A、颈部CT扫描
- B、结核抗体相关检查
- C、食管吞钡
- D、细胞学穿刺
- E、ECT检查
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