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耳鼻咽喉科学(副高)

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病历摘要:门诊,女性,35岁,教师,“右颈疼痛半年”就诊,无诱因逐渐出现,阵发性刺痛,偶有搏动性痛,持续时间不定,时轻时重,常在吞咽时加重,并伴说多时咽异物感,偶有右耳鸣,高调,无搏动性,无听力下降。既往史等无异常。

为明确诊断急需作何检查?

  • A、颈部触诊
  • B、耳鼻喉常规
  • C、扁桃体窝触诊
  • D、鼻咽喉纤维镜
  • E、纯音测听
  • F、颞骨CT
  • G、颈部CT
正确答案:A,B,C

颈部触诊右舌骨大角压痛明显,其他体征阴性,初步诊断“舌骨综合症”,急需作何影像学检查?

  • A、颈正位片
  • B、颈侧位片
  • C、茎突X线片
  • D、颈椎正位片
  • E、颈椎侧位片
  • F、食道吞钡X线片
正确答案:A,B,C,D,E,F

“舌骨综合症”的诊断标准:

  • A、面部下方和上颈部疼痛并向相关部位放射
  • B、或还伴咽痒感,吞咽困难
  • C、一侧舌骨大角有明确触痛点
  • D、一侧舌骨大角有明确触痛扳机区
  • E、排除茎突过长,颈椎或食道等其他病变
  • F、或还伴咽异物感,吞咽梗阻感
正确答案:A,C,E,F

此病可能病因:

  • A、二腹肌中间腱的腱鞘炎
  • B、二腹肌中间腱的滑液囊炎
  • C、舌骨周围炎症
  • D、上呼吸道感染
  • E、舌骨大角处骨质增生,钙化
  • F、三叉神经的刺激
  • G、舌骨大角处形成假关节
正确答案:A,B,C,D,E,G

附着于舌骨的肌肉有:

  • A、茎突舌骨肌
  • B、颈阔肌
  • C、二腹肌
  • D、咽下缩肌
  • E、咽中缩肌
  • F、下颌舌骨肌
正确答案:A,C,E,F

“舌骨综合症”要与何症鉴别诊断:

  • A、面神经痛
  • B、三叉神经痛
  • C、舌下神经痛
  • D、舌咽神经痛
  • E、环咽肌功能障碍
  • F、环甲肌功能障碍
正确答案:B,D,E

“舌骨综合症”症状有关二腹肌的神经支配,不全面的是:

  • A、前腹由下颌舌骨神经支配
  • B、前腹由三叉神经支配
  • C、前腹由面神经的二腹肌支支配
  • D、后腹由面神经的二腹肌支支配
  • E、后腹由三叉神经支配
  • F、后腹由下颌舌骨神经支配
正确答案:A,C,D,E,F

治疗时激素加麻药应该注射到:

  • A、喉上神经
  • B、喉返神经
  • C、痛点
  • D、舌骨大角
  • E、以上都对
  • F、以上都不对
正确答案:C,D
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