试题预览
1、患者女性，40岁，发现右乳肿物一周，查右乳肿块1.5cm×1．0cm，质硬，活动差，无红肿、压痛，右锁骨上窝及一1.0cm×1.2cm结节，质中等，无压痛。无畏寒、发热，无低热、盗汗。
- 1.如欲确定右乳肿块性质，最可靠的方法是
- A、针吸细胞学
- B、B超
- C、核素显像
- D、钼靶X线
- E、活组织石蜡切片
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- 2.该患者接受核医学检查方法，临床拟行乳腺
Tc-MIBI显像，为使右乳深部病灶与胸壁分离，并减少心、肝部位放射性干扰，最佳的患者体位及采集方法是 - A、仰卧位，侧位采集
- B、俯卧位，侧位采集
- C、仰卧位，正位采集
- D、俯卧位，右后斜位
- E、俯卧位，正位采集
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- 3.Tc-MIBI显像示右乳及右锁骨上窝早期相及延迟相均呈局灶性异常浓聚，对上述征象的正确解读可能性最大的是
- A、右乳腺炎伴右颈部锁骨上淋巴结炎
- B、右乳腺及右颈部锁骨上淋巴结核
- C、右乳腺癌伴右颈部淋巴结转移
- D、右乳腺纤维腺瘤，右颈部锁骨上淋巴结炎
- E、右乳腺囊性增生病，右颈部锁骨上淋巴结炎
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2、患者女性，47岁，体检时CT发现左下肺前基底段-1.2cm×1.5cm结节，无分叶及毛刺征，邻近胸膜无牵拉。无咳嗽、咳痰及咯血、无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史、否认结核病史。查体，体温36.5℃，呼吸18次／分。血常规：WBC7.9×10
/L,N68.2%,L26.3%,E1.6%,PPD(1:2000):（-），ESR35mm／L，血CEA57.9μg/L,NSE8.5μg/L。
/L,N68.2%,L26.3%,E1.6%,PPD(1:2000):（-），ESR35mm／L，血CEA57.9μg/L,NSE8.5μg/L。- 1.患者拟行
F-FDGPET／CT显像评估结节性质，为减低血浆葡萄糖水平对病灶摄取FDG的影响，患者需应用胰岛素的血糖水平是 - A、7.9mmol／L
- B、12.1mmol／L
- C、5.6mmol／L
- D、10.3mmol／L
- E、A、B、D均是
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- 2.F-FDGPET／CT显像示结节放射性分布异常浓聚，SUVmax为4.3，全身其余探测部位未见放射性分布异常浓聚影，诊断可能性最大的是
- A、肺腺癌
- B、肺鳞状细胞癌
- C、小细胞肺癌
- D、炎性肉芽肿
- E、结核球
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- 3.肺结节F-FDGPET／CT显像可出现的假阳性病例包括
- A、结节病
- B、真菌感染
- C、炎性假瘤
- D、结核球
- E、以上均是
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3、患者男性，67岁。发热伴右上腹钝痛2天，恶心，食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体：T39.4℃，右下胸及肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。
F-FDGPET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave5.7，SUVmax8.6。
F-FDGPET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave5.7，SUVmax8.6。- 1.诊断首选考虑的是
- A、肝细胞癌
- B、细菌性肝脓肿
- C、阿米巴肝脓肿
- D、急性肝炎
- E、胆道感染
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- 2.
F-FDGPET示肝右叶代谢异常增高，为进一步将肝脏非肿瘤性病变与肝脏原发恶性肿瘤病变鉴别，拟首选的肿瘤标志物测定项目是 - A、CEA
- B、CA
- C、AFP
- D、CA
- E、CA
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- 3.有关
F-FDGPET临床作用的说法，错误的是 - A、炎症的严重程度与局部F-FDG的浓聚程度具有一定的相关性
- B、特异性鉴别肝细菌性脓肿与肝细胞癌
- C、炎症病灶摄取F-FDG的量受患者血糖水平的影响
- D、F-FDG炎症显像有助于临床急性炎症的快速诊断
- E、应用于临床的炎症谱广，各种炎症病灶大多可灵敏摄取
F-FDG
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- 4.PET急性炎症显像应用F-FDG，主要由于F-FDG
- A、有氧代谢增高
- B、在淋巴细胞内代谢成FDG-6P，能进一步代谢
- C、在淋巴细胞内代谢成FDG-6P，不能进一步代谢
- D、在中性粒细胞内代谢成FDG-6P，能进一步代谢
- E、在中性粒细胞内代谢成FDG-6P，不能进一步代谢
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- 5.最可能的诊断是
- A、感染
- B、甲亢
- C、神经症
- D、心肌病
- E、风心病
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- 6.确诊的首选检查是
- A、X光胸片
- B、甲状腺显像
- C、血清甲状腺激素水平测定
- D、心功能测定
- E、心电图检查
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- 7.如需与亚急性甲状腺炎鉴别，应该选择
- A、X光胸片
- B、甲状腺显像
- C、血清甲状腺激素水平测定
- D、心功能测定
- E、心电图检查
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4、患者男性，40岁，近4个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便，食欲减退。查体：T37.5℃，消瘦，右下腹压痛(+)，似可扪及边界欠清晰包块，杵状指。Hb89g/L，WBC12.5×10
/L，ESR46mm/h，PPD试验：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。继以塘皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。
/L，ESR46mm/h，PPD试验：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。继以塘皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。- 1.若行
Ga炎症显像，显像方法不正确的是 - A、显像前无需肠道准备
- B、成人常用注射剂量为74～185MBq
- C、采集时，使用中能准直器，能峰93、184及296keV，窗宽20%
- D、注射后6～8小时及24小时显像，必要时加做48小时显像
- E、必要时行腹部断层显像
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- 2.Ga炎症显像的临床作用可包括
- A、炎性病变的诊断
- B、炎性病变部位的检测
- C、炎性病灶范围的评估
- D、疗效的评估
- E、以上均是
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- 3.下列有关肠道Ga炎症显像的叙述，正确的是
- A、特异性鉴别肠道炎性病灶与非炎性病变
- B、影像结果不受糖皮质激素应用的影响
- C、24小时后肠道显像不易受干扰
- D、对于发热病程超过2周炎症病灶的探测优于
In-WBC - E、若24小时影像肠道无异常浓聚，则表示肠道无炎性病灶存在，无需加做48小时显像。
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5、患者男性，48岁，持续上腹部隐痛2个月，食欲差，多次大便潜血阳性。查体：消瘦，面色苍白，上腹部压痛，未触及包块。给予制酸、止血等治疗一周，效果不明显，大便潜血仍呈阳性。
- 1.应首选的检查方法是
- A、腹部X线平片
- B、CT扫描
- C、核素检查
- D、B超
- E、纤维胃镜活检
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- 2.该患者不接受纤维胃镜检查，临床行
F-FDGPET／CT显像，显像示胃窦区可见一局灶性放射性分布浓聚影，为进一步鉴别胃窦区生理性摄取与恶性肿瘤，拟应优先采用的简便、无创的检查方法是 - A、B超
- B、
Tc-MIBI显像 - C、MRI
- D、F-FDGPET延迟显像
- E、大便常规
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- 3.同时F-FDGPET／CT显像示肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影，考虑胃癌肝转移，胃癌肝转移的途径是
- A、直接蔓延
- B、淋巴道转移
- C、血行转移
- D、种植转移
- E、椎旁静脉系统转移
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