患者女，26岁，因“双侧臀区交替性疼痛2年、腰背部疼痛1年”来诊。疼痛夜间加重，有痛醒史。既往患者双眼曾发生虹膜睫状体炎，间断球后注射激素；父亲“驼背”。查体：无皮疹；脊柱生理弯曲存在，腰椎棘突压痛（+），骶髂关节压痛（+），双下肢“4”字试验（+）；外周关节无肿胀、压痛。
为明确诊断，应选择的检查有
- A、骶髂关节X线
- B、人类白细胞抗原-B27
- C、骶髂关节CT
- D、骶髂关节MRI
- E、类风湿因子
- F、红细胞沉降率/C-反应蛋白
正确答案:A,B,C,D,F
提示检查结果：人类白细胞抗原-B27（+），类风湿因子（-），红细胞沉降率32mm/1h；骶髂关节X线：双侧关节面模糊，可见虫蚀样改变。该患者最可能的诊断是
- A、系统性红斑狼疮
- B、强直性脊柱炎
- C、腰肌劳损
- D、贝赫切特综合征
- E、坐骨神经痛
- F、腰椎间盘突出症
正确答案:B
针对上述临床表现和检查结果，给予的治疗措施包括
- A、患者教育
- B、甲氨蝶呤
- C、柳氮磺胺吡啶
- D、糖皮质激素
- E、来氟米特
- F、非甾体消炎药
正确答案:A,C,F
微信扫一扫手机做题