患者女，45岁。因“口眼干、反复腮腺肿大5年，皮疹、干咳2年”就诊。患者5年前出现眼干、眼部有异物感，口干、进食干食需用水送服，症状逐渐加重，并间断发作左侧腮腺肿大3次，2周左右能自行好转，间断有乏力。2年前开始反复出现双下肢胫前针尖到绿豆大小红色皮疹，压之不褪色，无瘙痒，并出现干咳，上两层楼即可出现气短，并有牙齿片状脱落。既往史、个人史无特殊。
该患者可能受累的部位和脏器是
- A、食管
- B、唾液腺
- C、皮肤
- D、泪腺
- E、鼻
- F、消化道
- G、肺部
既往史、家族史需要着重询问的有
- A、病毒性肝炎
- B、艾滋病
- C、头颈部放疗史
- D、自身免疫病家族史
- E、手术史
- F、EB病毒感染
［提示］家族史：其妹妹患有系统性红斑狼疮。患者查体: 口腔唾液池不明显，猖獗龋, 可见多枚义齿，双侧腮腺无肿大, 双肺可闻及Velcro音，双下肢可见多发新旧不等0.2~0.5cm红色斑丘疹, 疹间皮肤正常，部分融合成片。为明确诊断, 应进行的辅助检查有
- A、血常规
- B、免疫球蛋白
- C、胸部高分辨CT
- D、自身抗体
- E、补体
- F、尿常规
- G、大便常规
- H、上消化道造影
［提示］血常规：WBC3.2×10⁹/L , 尿常规pH8.0，肝肾功能电解质: K⁺3.1mmol/L，血气分析: pH7.32，PO₂88mmHg, PCO₂45mmHg，SBE-5.6mmol/L。IgG25.6g/L, ANA1∶1000，抗SSA阳性, 抗SSB阳性。肺CT见图6-2。该患者主要受累脏器是 
- A、唾液腺
- B、泪腺
- C、肾小管
- D、皮肤
- E、肺
- F、血液系统
- G、关节肌肉
- H、血管炎
- I、消化系统
该患者的治疗方案是
- A、CTX
- B、CD20单抗
- C、糖皮质激素
- D、维生素D₃
- E、钙片
- F、乙酰半胱氨酸
- G、氯化钾
- H、枸橼酸钾
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