患者女，30岁，职工。因“疲乏无力半年，干咳伴活动后气短10天”入院。患者近半年明显乏力，全身关节肌肉酸痛，烦渴、多饮，食欲缺乏。双眼干涩，眼科曾诊断为“沙眼”。10天因受凉后出现干咳，快走或上二楼感气短、胸闷。查体：T37.5℃，双眼结膜轻度充血，口唇干燥，咽充血，两肺底可闻及少许中湿啰音及Velcro啰音。
患者肺CT表现支持查体的是
- A、双下肺毛玻璃影
- B、双下肺网格影
- C、双下肺实变影
- D、多发囊肿
- E、小叶间隔增厚
- F、支气管扩张
［提示］患者角膜荧光染色右眼(+)，左眼(+), 泪膜破碎时间8s，泪液流量: 左眼8mm，右眼5mm, 非刺激唾液流量0.5ml/min，抗核抗体阳性, 肺CT示间质性肺炎。其肺功能可能的改变有
- A、FEV₁下降
- B、FVC上升
- C、FEV₁/FVC正常
- D、FEV₁/FVC增加
- E、TLC增加
- F、DLCO下降
该自身免疫病最常见的间质性肺炎影像病理诊断类型为
- A、特发性肺纤维化(IPF)
- B、特发性非特异性间质性肺炎(NSIP)
- C、呼吸性细支气管-间质性肺疾病(RB-ILD)
- D、脱屑性间质性肺炎(DIP)
- E、隐源性机化性肺炎(COP)
- F、急性间质性肺炎(AIP)
患者下一步的诊疗措施有
- A、完善唇腺活检
- B、完善肺活检
- C、抗生素治疗
- D、糖皮质激素
- E、人工泪液
- F、血气分析
- G、尿常规
微信扫一扫手机做题