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风湿病(副高)[009]

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患者女,45岁。诊断系统性硬化症3个月,头晕伴活动气短2周。查体:血压200/120mmHg,双手发绀,可见甲周红斑,双肺可闻及爆裂音。

病史需要包括

  • A、有无恶心、呕吐、吞咽困难
  • B、有无泡沫尿、血尿、尿量减少
  • C、有无视物旋转、肢体活动异常
  • D、有无咳嗽、咳痰
  • E、有无高血压、冠心病史
  • F、有无抽搐、癫痫发作

患者应进行的检查有

  • A、血生化
  • B、心脏彩超
  • C、自身抗体谱
  • D、肺HRCT
  • E、24小时尿肌酐定量
  • F、食管钡餐造影

患者出现蛋白尿、血尿,血肌酐进行性升高。以下描述正确的是

  • A、患者出现高血压肾病可能性大
  • B、患者出现肾危象可能性大
  • C、原发病控制欠佳,立即给予激素冲击治疗
  • D、立即给予肾脏穿刺
  • E、立即给予血管紧张素转化酶抑制剂
  • F、快速降压,减少高血压对肾脏的损害

患者可选择的免疫抑制剂有

  • A、环孢素A
  • B、环磷酰胺
  • C、硫唑嘌呤
  • D、秋水仙碱
  • E、吗替麦考酚酯
  • F、他克莫司
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