患者男,50岁。主因“反复多关节肿痛4年余,发热1个月”入院。对称性多关节肿痛,类风湿因子阳性,诊断为类风湿关节炎,予以英夫利西单抗治疗6个月后关节症状好转。近两周出现发热,体温波动在38~39℃。查体:全身关节无肿胀。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。
为明确发热的病因,需要完善的检查有
- A、血常规
- B、尿常规
- C、结核筛查
- D、病毒筛查
- E、肿瘤标志物
- F、类风湿因子
作用机制相似的生物制剂有
- A、英夫利西单抗
- B、托珠单抗
- C、贝利木单抗
- D、戈利木单抗
- E、依那西普
- F、阿达木单抗
[提示]入院予以抗感染治疗后仍持续发热,体温波动在38.5~39℃, 化验检查提示白细胞、血红蛋白、血小板、纤维蛋白原进行性下降。为明确血象异常改变的病因,需要进一步完善的检查有
- A、甘油三酯
- B、血清铁蛋白
- C、NK细胞活性
- D、sCD25水平
- E、腹部超声
- F、纤维蛋白原
[提示]进一步完善检查提示:铁蛋白、sCD25水平升高, NK细胞活性下降,骨髓穿刺可见噬血细胞; CMV-DNA阳性。该患者需要选用的治疗药物有
- A、非甾体抗炎药
- B、慢作用抗风湿药物
- C、更昔洛韦
- D、糖皮质激素
- E、依托泊苷
- F、头孢菌素

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