为明确诊断，可以做的检查有

• A、血细胞分析
• B、凝血全套
• C、自身抗体
• D、HLA-B27
• E、免疫球蛋白及补体
• F、HLA-B5801
• G、抗磷脂抗体
• H、抗CCP抗体
• I、RF

［提示］化验结果回报：血常规WBC4.5×10⁹/L, Hb91g/L，PLT14×10⁹/L; 尿常规及肝肾功正常。自身抗体：ANA1: 2560阳性，抗SSA(+++), 抗SSB(+++)，抗核小体抗体(++), 抗核糖体P蛋白抗体(+++)，补体C3、C4显著降低, Coombs试验(+++)。骨髓穿刺见红系增生活跃，未见异形细胞。患者诊断为

• A、系统性红斑狼疮
• B、再生障碍性贫血
• C、特发性血小板减少症
• D、过敏性紫癜
• E、淋巴瘤
• F、干燥综合征
• G、阿弗他口炎
• H、斑秃

有效的治疗措施有

• A、甲泼尼龙1000mg，1次/d，3天
• B、静脉输注丙种球蛋白20g，1次/d，3天
• C、抗过敏治疗
• D、卧床，避免磕碰，防跌倒
• E、必要时输注新鲜血小板
• F、静脉注射环磷酰胺0.4~0.6g，每1~2周1次
• G、输注红细胞

［提示］甲泼尼龙冲击治疗后口服醋酸泼尼松50mg，1次/d, 静脉注射环磷酰胺0.6g，1次/2周, 共6次后，复查血常规WBC8.5×10⁹/L, Hb115g/L，PLT2.8×10⁹/L; 仍有间断鼻腔及牙龈出血，下肢紫癜。进一步的治疗措施有

• A、口服激素剂量不变，50mg，1次/d
• B、继续应用环磷酰胺
• C、停用环磷酰胺，口服升血中药
• D、加用利妥昔单抗
• E、血浆置换或免疫吸附
• F、停用环磷酰胺，改用环孢素或他克莫司
• G、必要时可再次甲泼尼龙1000mg冲击治疗
• H、使用促血小板生成药物如重组人血小板生成素注射液
• I、使用维生素D