64岁女性患者，咳嗽、大笑时不自主漏尿5年，进行性加重2年。快速行走、跳绳、上楼梯时也出现漏尿。妇科检查：外阴已婚已产型，阴道口松弛，嘱患者用力后阴道前后壁膨出未达处女膜缘，陈旧性会阴Ⅱ度裂伤，阴道畅，宫颈光滑，子宫前位，萎缩，质地中等，活动可，无压痛，双侧附件未见异常。
问题1：需补充的重要病史有
- A、有无尿频、尿急、尿痛
- B、既往有无高血压，糖尿病
- C、有无长期咳嗽
- D、既往有无痛经
- E、大便有无异常
- F、有无尿血
- G、有无接触性出血
正确答案:A,C,E
问题2：查体还需补充的检查有
- A、身高、体重
- B、咳嗽试验
- C、指压试验
- D、尿垫试验
- E、心肺功能检查
- F、运动试验
正确答案:B,C,D
问题3：需进行的辅助检查项目有
- A、血常规检查
- B、尿动力学检查
- C、残余尿测量
- D、肾功能检查
- E、腹部超声检查
- F、盆腔超声检查
正确答案:B,C,F
问题4：此患者的诊断有
- A、压力性尿失禁（轻度）
- B、压力性尿失禁（中度）
- C、压力性尿失禁（重度）
- D、阴道前壁轻度膨出
- E、阴道后壁轻度膨出
- F、会阴陈1日性Ⅱ度裂伤
- G、子宫脱垂轻度
- H、绝经后
正确答案:B,D,E,F
问题5：提示：此患者尿流率为20ml/s，残余尿为20ml。此患者最为适合的治疗是
- A、Kegel训练
- B、生物反馈治疗
- C、Burch术
- D、TVT或TVT-O吊带手术
- E、MMMK手术
- F、雌激素治疗
正确答案:E,F
问题6：该疾患发病因素有哪些
- A、与先天发育无明显关系
- B、与分娩损伤有密切关系
- C、与长期腹压增加有密切关系
- D、与女性激素无明显关系
- E、与圆韧带松弛有密切关系
- F、与骨盆漏斗韧带松弛有密切关系
正确答案:B,C,D
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