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妇产科学(副高)[019]

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孕妇,38岁,孕30周,自然受孕双胎;前次妊娠孕26周难免流产史。

该孕妇早孕期需针对性进行以下哪些检查( )

  • A、心电图检查
  • B、确定绒毛膜性
  • C、双胎颈项透明层厚度(NT)测定
  • D、检测血常规、肝肾功能、尿常规、血型
  • E、核实孕周,推算预产期
  • F、成人超声心动图检查
  • G、检测血压、心率、体重指数

【提示】经检查该孕妇为双绒毛膜双胎,其中一胎NT3.0mm, 另一胎NT2.0mm。   该孕妇需进一步行以下哪些检查( )

  • A、羊水穿刺,告知风险
  • B、胎儿超声心动图
  • C、唐氏筛查
  • D、无创基因检测
  • E、宫颈分泌物细菌培养
  • F、脐血穿刺,告知风险

【提示】上述检查提示胎儿各项指标正常,继续妊娠至孕30周, 因阵发性腹痛2小时入院。   孕妇入院后不应进行以下哪些检查( )

  • A、阴道检查
  • B、胎儿超声检查
  • C、听胎心,腹部触诊
  • D、胎儿磁共振
  • E、血常规检查
  • F、超声测量宫颈管长度

【提示】入院查体:血压118/82mmHg; 可触及不规则宫缩,宫缩间歇期子宫张力可, 无阴道流血;A胎左枕前, B胎左骶前,胎心140/152bpm。阴道检查: 宫颈管长1cm,宫口可容1指。   首先考虑的诊断是( )

  • A、妊娠合并急性胃肠炎
  • B、妊娠合并阑尾炎
  • C、先兆早产
  • D、先兆子宫破裂
  • E、胎盘早剥
  • F、前置胎盘

【提示】患者就诊过程中发现少量阴道流液。   为明确胎膜早破的诊断,可供选择的快速检查是( )

  • A、阴道液涂片羊水结晶检查
  • B、B超检查
  • C、胎心监测
  • D、阴道液苏丹Ⅲ染色后镜检
  • E、检测阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白
  • F、阴道液pH值

该孕妇后穹窿分泌物pH试纸变色,最可能的诊断为( )

  • A、宫内孕30周双胎,合并阴道炎
  • B、宫内孕30周双胎,胎盘早剥
  • C、宫内孕30周双胎,胎膜早破
  • D、宫内孕30周双胎,早产临产
  • E、宫内孕30周双胎,张力性尿失禁
  • F、宫内孕30周双胎,胎盘边缘血窦破裂

【提示】住院后经治疗,腹痛明显减轻。   恰当的处理包括( )

  • A、促胎肺成熟
  • B、抑制宫缩
  • C、抗生素预防感染
  • D、立即剖宫产
  • E、继续应用止痛、止血药
  • F、卧床,抬高臀位
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