关于外阴鳞癌的发病因素，以下说法恰当的是

• A、患有外阴色素减退疾病的患者，半数以上可以发展成为外阴癌
• B、外阴癌多为单发疾病，不易与宫颈癌等同时发生
• C、免疫抑制与外阴癌的发病有直接关系
• D、外阴部若受到乳头瘤、尖锐湿疣等的长期刺激有发展成外阴癌的可能
• E、目前研究显示HPV只与宫颈癌的发病密切相关，而与外阴癌的发病无关