孕妇,38岁,G1P0,孕37周,血压150/100mmHg。否认慢性高血压病史,尿蛋白阴性。
以下哪种降压药不适用于此患者( )
- A、倍他洛克
- B、缬沙坦
- C、硝苯地平
- D、依那普利
- E、尼群地平
- F、盐酸拉贝洛尔
【提示】患者孕期未规律产检,未规律服用降压药。孕30周, 因头晕、头痛就诊。查体:血压170/110mmHg, 双下肢水肿+,尿蛋白(++)。收入院治疗。 为明确患者全身小血管情况, 以下哪项检测指标最有意义( )
- A、肝肾功能检测
- B、血常规检查
- C、24小时尿蛋白定量检测
- D、凝血功能检测
- E、颈动脉超声
- F、心电图、超声心动图检查
- G、眼底检查
目前应对患者采取以下哪些处理措施( )
- A、每晚口服地西泮2.5mg
- B、监测血压、体重、宫高、出入量
- C、监测胎儿超声、脐动脉血流、胎心监护
- D、使用硫酸镁预防抽搐,每天20g
- E、促胎儿肺成熟
- F、给予柳氨苄心定控制血压至130/80mmHg以下
【提示】检查结果回报:血小板计数78×109/L, 谷丙转氨酶(ALT)120U/L,谷草转氨酶(AST)80U/L, 血清乳酸脱氢酶(LDH)460U/L,凝血功能检测示纤维蛋白原(FIB)5.0g/L, 尿酸460μmol/L。眼底检查见动脉硬化和痉挛。胎心监护未见明显胎心减速。 针对此患者,以下哪些处理措施不恰当( )
- A、不需要输注血小板
- B、严密观察,待促胎肺成熟后终止妊娠
- C、检查自身免疫相关指标,进行鉴别
- D、可考虑给予地塞米松治疗
- E、严密观察至38周后,行剖宫产
- F、放宽剖宫产指征
- G、按HELLP综合征处理

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