提示：查体：BP120／80mmHg，可触及不规律宫缩，甲儿胎位左枕前，胎心136次／分，乙儿胎位左骶前，胎心146次／分，肛查：宫颈管长约1厘米，宫口可容1指。此时最先考虑的诊断是

• A、妊娠合并急性胃肠炎
• B、先兆子宫破裂
• C、前置胎盘
• D、先兆早产
• E、妊娠合并阑尾炎
• F、胎盘早剥
• G、临产

提示：患者就诊过程中发现阴道少量流液。为进一步明确诊断, 可做何种检查

• A、阴道液涂片检查
• B、肛查推胎头时可见是否有羊水流出
• C、胎儿监测
• D、B超检查
• E、阴道液苏丹Ⅲ染色后镜检
• F、阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量检查
• G、阴道液pH值

提示：检查: 阴道液pH值>7.0；阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能诊断为

• A、宫内孕32周双胎先兆早产，合并阴道炎
• B、宫内孕32周双胎先兆早产，胎膜早破
• C、宫内孕32周双胎胎盘边缘血窦破裂
• D、宫内孕32周双胎早产临产，胎膜早破
• E、宫内孕32周双胎先兆早产，张力性尿失禁
• F、宫内孕32周双胎胎膜早破

提示：住院后经治疗腹痛明显减轻。此后恰当的处理有哪些

• A、卧床，抬高臀部
• B、抑制宫缩
• C、继续应用止痛、止血药
• D、促胎肺成熟、促胎儿生长
• E、抗生素预防感染
• F、立即剖宫产

提示：B超检查, 两胎儿双顶径分别为8.2cm、8.1cm。患者及家属对胎儿的期望值很高。此时应向家属交代胎儿可能出现的并发症有哪些

• A、胎儿生长受限
• B、胎儿窘迫
• C、双胎输血综合征
• D、胎儿骨骼发育异常
• E、巨大儿
• F、早产
• G、脐带脱垂致胎儿死亡

提示：住院第8天, 出现腹阵痛30～35秒／5～6分，甲儿胎心140次／分, 乙142次／分。肛查宫口开大2cm，头S恰当的处理有哪些

• A、立即剖宫产
• B、继续抗生素预防感染
• C、卧床，抬高臀部
• D、抑制宫缩
• E、观察产程，等待自然分娩
• F、继续应用止痛、止血药

提示：准备阴道分娩。在接生过程中应注意哪些

• A、接生前准备好缩宫素、沙袋
• B、第一胎儿娩出后，夹紧脐带以防第二胎儿失血
• C、第一胎儿娩出后，第二胎儿如有胎心变慢，可以臀位助产结束妊娠
• D、第一胎儿娩出后，助手应在腹部将胎儿维持在纵产式，同时警惕脐带脱垂及胎盘早期剥离
• E、接生前建立静脉通路
• F、作会阴切开以减少对胎头的压迫