患者男性,25岁。行架线作业时不慎跨坐于电杆上,伤后出现排尿困难,会阴部肿胀明显,无明显尿潴留,以“球部尿道损伤”收住入院。
下列可导致球部尿道损伤的情况包括
- A、骑跨于硬物上
- B、骨盆骨折
- C、尿道膀胱镜检查时操作不当
- D、坠落伤,足部先着地
- E、踢伤阴茎根部
- F、坠落伤,腰部先着地
- G、醉酒憋尿时摔倒
- H、暴力直接击打下腹部
如Buck氏筋膜破裂,该患者尿外渗的部位可出现在
- A、阴茎
- B、腹腔
- C、会阴深袋
- D、耻骨后、膀胱、前列腺周围
- E、会阴浅袋
- F、阴囊
- G、会阴
为进一步明确诊断和处理,此时应先采取的诊疗措施包括
- A、镇痛
- B、尿道膀胱镜检
- C、CT检查
- D、排尿性尿道造影
- E、试插导尿管
- F、膀胱切开造瘘
- G、剖腹探查
依照目前临床的观点,患者此时最合理的治疗方案包括
- A、输尿管皮肤造口术
- B、经会阴尿道修补术
- C、尿道会师术
- D、会阴阴囊局部引流术
- E、膀胱穿刺造瘘术
- F、尿道套入术
- G、经尿道电切术
如患者术后6个月发生疤痕性尿道狭窄,相关的治疗手术有
- A、疤痕切除+尿道吻合术
- B、尿道造瘘术
- C、回肠膀胱扩大术
- D、经尿道钬激光切除疤痕
- E、尿道扩张术
- F、膀胱造瘘术
- G、尿道会师术
- H、经尿道冷刀切开术
前、后尿道损伤的鉴别要点正确的有
- A、前尿道损伤血肿和尿外渗多见于阴囊、会阴部
- B、前尿道损伤较少发生休克
- C、后尿道损伤尿外渗多见于膀胱前列腺周围
- D、后尿道损伤多见于骨盆骨折
- E、前尿道损伤肛查可扪及前列腺尖部上浮
- F、前尿道损伤少有尿道口滴血,而后尿道损伤多见
- G、后尿道损伤多有复合伤

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