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骨外科学(副高)[012]

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患者男,75岁。因醉酒后吸烟,室内起火,致全身多处烧伤入院。入院诊断:(1)烧伤(火焰)35%TBSA,Ⅱ度:(2)吸入性损伤。入院后予补液、抗感染、吸氧、雾化和创面换药等处理。至伤后第9天,胸闷、咳嗽明显加剧,呼吸困难,痰量中等,有少许新鲜血丝,并见数块黏膜样组织。

经纤维支气管镜检查诊断为气管内坏死黏膜蜕膜脱落导致气道部分梗阻。紧急处理措施是

  • A、呼吸机治疗
  • B、面罩吸氧,加大氧流量
  • C、取出蜕膜解除呼吸道梗阻
  • D、超声雾化
  • E、去枕平卧
  • F、给予镇静剂

吸入性损伤治疗方法包括

  • A、吸痰、气道湿化疗法
  • B、肠外营养
  • C、体位引流
  • D、高压氧舱治疗
  • E、机械通气
  • F、输血
  • G、支气管肺泡灌洗
  • H、大量血浆

患者出现目前情况,可能的原因是伤后第10天夜间, 患者突然出现胸闷,气急, 不能平卧,剧烈咳嗽, 痰中带血,血氧饱和度从99%降至75%。患者出现目前情况, 可能的原因是

  • A、急性心肌梗死
  • B、失血性休克
  • C、感染性休克
  • D、自发性气胸
  • E、气道梗阻
  • F、急性肺栓塞
  • G、急性肺炎
  • H、ARDS
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