女性，46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛, 肿胀，晨起时不能握拳, 2小时后症状可缓解。查体：无皮疹, 浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀，活动稍受限。实验室检查: 血常规血小板450×1012/L，尿常规正常。血清ANA阳性, RF256IU/L。该患者的诊断首先考虑
- A、系统性红斑狼疮
- B、骨关节炎
- C、类风湿关节炎
- D、反应性关节炎
- E、脊柱关节病
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呼吸内科学(副高)［002］
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女性，46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛, 肿胀，晨起时不能握拳, 2小时后症状可缓解。查体：无皮疹, 浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀，活动稍受限。实验室检查: 血常规血小板450×1012/L，尿常规正常。血清ANA阳性, RF256IU/L。该患者的诊断首先考虑
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