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急诊医学(副高)

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 患者男,39岁,民工。于9月30日就诊,高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3 d,在当地医院注射柴胡并输液无好转,早晨突然昏倒在厕所,立即测血压为70/40 mmHg,急送上级医院。

可导致该患者休克的疾病不包括

  • A、流行性乙型脑炎
  • B、肾综合征出血热
  • C、细菌性痢疾
  • D、流行性脑脊髓膜炎
  • E、败血症
正确答案:A

最可能的诊断是(提示 体格检查:体温40 ℃,脉搏100次/min,血压110/70 mmHg,急性重病容,意识清醒,眼结膜充血水肿,胸部发现散在的出血点,颈软,双肺清,血常规:Hb 148 g/L,WBC 36.0×10/L,N 0.82,L 0.18,尿蛋白(+++)。)

  • A、钩体病
  • B、流行性脑炎
  • C、败血症
  • D、中毒性菌痢
  • E、肾综合征出血热
正确答案:E

治疗措施不正确的是(提示 入院后第2天血压90/60 mmHg。)

  • A、纯葡萄糖液
  • B、平衡盐溶液
  • C、低分子右旋糖酐
  • D、20%清蛋白
  • E、5%碳酸氢钠
正确答案:A

应急诊检查(提示 经快速适量补充血容量后,血压升至正常,但次日突感呼吸困难,端坐呼吸,双肺可闻及湿啰音,呼吸34次/min,脉搏118次/min。)

  • A、BUN
  • B、出、凝血时间
  • C、支气管镜检
  • D、尿常规
  • E、血气分析
正确答案:E
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