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急诊医学(副高)[032]

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患者女性,71岁。因持续性胸痛2小时,含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高3mm,V1~V3导联ST段水平样压低2mm,偶发室性期前收缩1次,诊断急性心肌梗死。

此时最合适的处理是( )。

  • A、静脉注射吗啡
  • B、吸氧
  • C、溶栓治疗
  • D、皮下注射低分子肝素
  • E、静脉滴注硝酸甘油

2小时后复查心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波,其梗死部位应是( )。

  • A、正后壁
  • B、下壁
  • C、下侧壁
  • D、间壁
  • E、前间隔

患者第二天出现烦躁不安、出冷汗、血压偏低,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞、交界性逸搏。此时应首选的治疗方法是( )。

  • A、阿托品静脉滴注
  • B、多巴胺静脉滴注
  • C、肾上腺素静脉滴注
  • D、临时心脏起搏
  • E、加快输液速度,扩容治疗

如果出现急性乳头肌功能不全,心脏检查可发现( )。

  • A、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
  • B、心尖部收缩期杂音
  • C、主动脉瓣区收缩期杂音
  • D、剑突下收缩期杂音
  • E、肺动脉瓣区收缩期杂音
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