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急诊医学(副高)[032]

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某患者,体重60kg,透析10年,原用低通量透析改为高通量透析,上机后出现胸闷,憋喘,血压下降,荨麻疹、流涕、流泪,有便意。

评估该患者出现了什么情况( )。

  • A、B型首次使用综合征
  • B、心律失常
  • C、A型首次使用综合征
  • D、低血压
  • E、透析失衡综合征
  • F、过敏反应

发生上述情况的原因有( )。

  • A、透析器膜激活补体系统
  • B、初次透析血流量快
  • C、透析液钠浓度低
  • D、使用环氧乙烷消毒剂消毒透析器
  • E、透析液钠浓度高
  • F、初次透析血流量过慢

应采取的紧急处理措施有( )。

  • A、监测生命体征
  • B、予氧气吸入
  • C、静推甘露醇、地西泮
  • D、遵医嘱给予肾上腺素、抗组胺药物及类固醇等药物
  • E、立即停止透析
  • F、病情严重时给予心肺功能支持
  • G、丢弃透析器内血液

为预防上述情况,应采取的预防措施有( )。

  • A、透析前可使用抗组胺药物
  • B、避免在服用ACEI患者身上使用AN69透析器
  • C、对使用环氧乙烷消毒的透析器过敏者应避免使用,改用其他消毒法消毒的透析器
  • D、透析前严格冲洗透析器
  • E、调整透析液中的成分
  • F、及时停止透析过程
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