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急诊医学(副高)[032]

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男性患者,51岁,既往体健,车祸致多发伤,急呼120。接诊时见患者意识模糊,面色苍白,血压60/45mmHg,脉搏116次/分,呼吸22次/分,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,头颅无畸形,右颜面部出血红肿,无头皮裂伤,胸廓无畸形,右侧挤压试验阳性,腹部平软,无胃肠型及蠕动波,右上肢及右下肢多处出血伴剧烈疼痛。

该患者的最佳诊断为

  • A、颅脑外伤
  • B、右侧肋骨骨折
  • C、低血容量性休克
  • D、创伤性休克
  • E、心源性休克

接诊时首先要进行哪项操作

  • A、对症止痛治疗
  • B、建立有效的静脉通道
  • C、吸氧
  • D、检查生命体征和简单的体格检查
  • E、立即搬运回医院

接诊时最重要的治疗是

  • A、迅速补足胶体液
  • B、加压包扎,并建立静脉通道
  • C、保持呼吸道的通畅
  • D、心理抚慰
  • E、监测生命体征的变化

若该患者合并有基础心脏疾病,补液时应注意

  • A、先快后慢
  • B、先盐后糖
  • C、先晶后胶
  • D、见尿补钾
  • E、控制补液速度,不宜过快
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