男性患者，54岁。半小时前在打麻将时突发胸闷胸痛，来诊时不能平卧、呼吸困难。测血压120/80mmHg，心电监护示房颤，室率130次/min，吸空气的情况下血氧饱和度80%，体温正常。查体可闻及双肺干、湿啰音，左肺呼吸音低，双下肢无水肿。行心电图检查提示V导联ST段弓背向上样抬高。既往COPD病史10年。