患者,女性,63岁,被蛇咬伤3小时入院。患者于3小时前在草地行走时被蛇咬伤,自行清洗伤口后,由家人送来急诊。查体:T 37℃,双侧上眼睑抬起困难,R 28次/min,HR 108次/min,血压正常范围;呼吸音弱,未闻及肺部啰音和心脏杂音;腹部检查未见异常;右下肢踝关节上方可见小伤口,局部无出血和瘀青等。
急诊最应做的检查是
- A、肝功能
- B、血常规
- C、心肌酶学
- D、肾功能
- E、血气分析
- F、胸部X线平片
- G、心电图
患者诉说是被黑白相间横纹的蛇咬伤。首先考虑的诊断是
- A、银环蛇咬伤
- B、黑白王蛇咬伤
- C、非毒蛇咬伤
- D、蝮蛇咬伤
- E、银环蛇咬伤并呼吸衰竭
- F、竹叶青蛇咬伤
处理措施包括
- A、尽快应用抗毒血清
- B、捆绑伤口近侧以延缓毒素吸收
- C、现场用火烧灼伤口
- D、预防感染
- E、实施机械辅助通气
- F、输注白蛋白
患者动脉PaO₂ 57mmHg,PaCO₂ 32mmHg, 描述不正确的是
- A、如果没有条件实施有创机械通气,可以在无创通气辅助呼吸下转院
- B、要注意防治多器官功能障碍综合征
- C、尽快实施连续肾脏替代治疗(CRRT)
- D、如果没有抗毒血清必死无疑
- E、应注射破伤风抗毒血清
- F、为避免发生呼吸机相关肺炎,PaO₂≥30mmHg不用机械通气辅助呼吸

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