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急诊医学(副高)[032]

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患者,青年女性。发热伴意识障碍2天,同时伴腹泻来诊。查体:T 40℃,BP 135/72mmHg,神志淡漠,颈软,HR 140次/min,律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢不肿,病理征阴性。血常规:WBC 12.1×10⁹/L,Hb 105g/L,PLT 221×10⁹/L;GLU 11.2mmol/L,Cr 75μmol/L,BUN 5.4mmol/L,[Na⁺]130mmol/L,[K⁺]3.4mmol/L;甲状腺功能:TSH 0.002mIU/L,FT₃ 86.4pmol/L,FT₄ 34.2pmol/L。

此患者首先考虑的诊断为

  • A、高渗性昏迷
  • B、颅内感染
  • C、甲状腺危象
  • D、急性胃肠炎
  • E、垂体功能减退

下列治疗措施正确的是

  • A、不宜补充B族维生素
  • B、糖皮质激素
  • C、使用乙酰水杨酸类药物退热
  • D、补充甲状腺素
  • E、β受体激动剂
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