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结核病学(副高)

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男性,62岁。反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检:患者神志恍惚,紫绀。两肺有散在的哮鸣音。心脏无异常发现。动脉血气(吸氧1.5L/min)分析示:pH7.28,PaCO9.3kPa(70mmHg),PaO8kPa(60mmHg)。

关于本病例是否应用及如何应用呼吸兴奋剂,下列哪种意见是正确的

  • A、不用呼吸兴奋剂,重点在于解除支气管痉挛
  • B、应该使用,因为CO潴留、神志恍惚
  • C、试用小剂量
  • D、冲击量加静脉滴注维持
  • E、呼吸兴奋剂联合氧疗
正确答案:A

关于本病例是否应用及如何应用激素下列哪种意见比较正确

  • A、及早使用冲击剂量激素
  • B、支气管舒张剂疗效不显著时再用激素
  • C、支气管舒张剂与大剂量激素联合使用
  • D、表面激素吸入
  • E、禁忌应用激素
正确答案:B

关于本例是否应用和如何应用人工机械通气下列哪种意见较为合理

  • A、不需要
  • B、需要气管插管和机械通气
  • C、立即开始经面罩衔接机械通气
  • D、体外负压通气
  • E、药物治疗效果不显著时再考虑机械通气,可以先试用经面罩衔接
正确答案:E
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