试题预览
1、患者男，45岁，已婚，个体户。反复出现容易烦躁、感头脑昏昏沉沉、脑子不清晰，精力欠佳、睡眠不好10年左右。躯体检查未见异常，未发现明显精神病性症状，未发现病理优势情感。
- 1.患者的诊断可考虑为
- A、焦虑症
- B、恐惧症
- C、神经衰弱
- D、抑郁症
- E、疑病症
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.近1个月来因生意不景气，东奔西走很是劳累，感症状明显加重，头昏乏力，头脑有些不清晰，诉有时算账不清，睡眠更差。此时最需要做的检查是
- A、测体温
- B、测血压
- C、脑电图
- D、头部CT
- E、脑脊液
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.目前的治疗不包括
- A、适当休息
- B、躯体治疗
- C、米氮平
- D、氯氮平
- E、阿普唑仑
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
2、关于强迫障碍的描述哪项不对
- A、表现强迫观念或强迫动作和行为
- B、患者有意识的自我强迫和反强迫
- C、患者体验到的观念和冲动源于自我
- D、患者常常有强制性思维
- E、强迫检查常常继发于强迫怀疑
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
3、女，22岁。幼时被狗惊吓后，看见狗即胸闷、心慌、全身紧张，远远看见狗即绕道行走，近1年发展至看见毛茸茸玩具也出现肌肉紧张、胸闷、濒死感。最可能的诊断是
- A、广泛性焦虑障碍
- B、惊恐发作
- C、抑郁症
- D、恐惧症
- E、创伤后应激障碍
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、男，39岁，工程师。近半年常半夜加班，逐渐出现容易疲劳，注意力不集中，记忆力差，头脑迟钝，肌肉紧张而不能松弛，爱发火，有时感觉头痛、乏力，睡眠差。躯体检查无异常。最可能的诊断是
- A、抑郁症
- B、焦虑症
- C、恐惧症
- D、强迫症
- E、神经衰弱
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、某男，42岁，司机。从小听话，做事认真，要求完美。自小家中经济条件不好，但是喜欢"穷讲究"，讲卫生，衣服上有小点污迹就自觉不适，非要洗干净或更换干净衣服才觉舒服。做事不放心，高考时因对某道题反复检查未能全部完成考题，名落孙山。成为一名司机后认为工作与生命安全相关，更加小心谨慎。每次出车前总是莫名其妙的紧张、担心，具体不知道自己在担心什么。爱护车辆清洁，有小点污点即反复冲洗。担心自己忘带相关证件每天反复检查，即使明知带了仍忍不住要检查不停。有时看见人群在前方就有驾车把人群撞飞的冲动，自知这种冲动不对，但冲动不止，从而感到非常痛苦。每次发动车之前必说三次"阿弥陀佛"，否则下车重来，患者自觉没有必要，但无法控制。
- 1.以上资料提示该患者可能存在哪些精神症状
- A、焦虑症状
- B、强迫怀疑
- C、人格解体
- D、强迫洗涤
- E、强迫检查
- F、强迫性仪式动作
- G、强迫意向
- H、强制性思维
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.目前需要考虑的诊断有
- A、强迫障碍
- B、偏执性精神障碍
- C、焦虑障碍
- D、适应障碍
- E、人格障碍
- F、社交焦虑障碍
- G、恐惧症
- H、创伤后应激障碍
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.可以给患者的治疗包括
- A、氯米帕明
- B、行为治疗
- C、奥氮平
- D、利培酮
- E、阿普唑仑
- F、帕罗西汀
- G、ECT
- H、喹硫平
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.对此情况，下一步的处理可考虑(提示：经氯米帕明250mg／d和行为治疗8周，患者情况有所改善，但心慌、口干、视物模糊、嗜睡，对药物不能耐受。)
- A、停氯米帕明，换阿米替林
- B、维持现有治疗到12周
- C、手术治疗
- D、加丙戊酸钠
- E、ECT
- F、逐停氯米帕明，换帕罗西汀
- G、抗精神病药
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
