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精神病学(副高)

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 患者女,36岁,已婚,大学,公务员。反复觉得浑身无力,恶心、反酸、打嗝、排粪次数多等胃肠道不适,皮肤刺痛、关节痛、背部和头颈酸痛,气短、胸痛,尿频,月经不调,怕烦、怕吵,心情不愉快,睡眠浅、多梦。一直在消化科、神经科、心内科、中医科、内分泌科、风湿科、妇科门诊就诊。胃镜、肠镜检查无异常。免疫检查无异常。血、尿常规检查无异常。血糖,血脂,肝、肾功能,电解质检查正常。甲状腺功能检查无异常。妇科检查无异常。内脏器官B型超声正常。颅脑CT和颈、腰椎MRI检查无异常。以上各科对症处理,服用多种药物都无效,也没有明确诊断。患者对以上各科检查和治疗不满意,担忧自己患了不治之症,四处找人帮助就医。因久治不愈,心情不好,睡眠困难,转心身科心理咨询。SDS和SAS轻度,HAMD评分15分,HAMA评分10分。单位人际关系一般,夫妻关系长期不好。

该患者的主要症状是

  • A、抑郁
  • B、焦虑
  • C、躯体
  • D、强迫
  • E、恐惧
正确答案:C

该患者可能诊断是

  • A、恐惧症
  • B、强迫症
  • C、抑郁障碍
  • D、躯体形式障碍
  • E、人格障碍
正确答案:D

对该患者治疗的方法是

  • A、抗抑郁药物治疗
  • B、抗焦虑药物治疗
  • C、中药治疗
  • D、心理治疗
  • E、综合治疗
正确答案:E
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