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口腔修复学(副高)

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患者男性,55岁。就诊主诉:要求修复缺失的下颌后牙。现病史:右侧下颌第一磨牙因牙折于1988年拔除;随后采用“活动义齿”修复。义齿不稳且容易嵌塞食物,致使戴义齿的天然牙相继丧失。再度修复的义齿体积较大,跨到了左侧,结果又出现左侧“挂钩”的后牙松动拔除。现义齿已无法使用,感觉咀嚼无力。检查:前牙区中度覆合。上颌:牙列完整,右侧磨牙和左侧第一磨牙伸长,牙尖锐利。下颌:右侧磨牙和左侧第二前磨牙、第一磨牙缺失;左侧第一前磨牙松动1度,第二磨牙松动2度,第二磨牙牙周探诊出血,近中邻面和颊面的牙周袋约深6mm,根面龈下结石。下颌X线显示:右侧磨牙、左侧第二前磨牙和第一、三磨牙缺失;左侧第一前磨牙牙槽骨1度骨吸,第二磨牙向近中倾斜,近中牙槽骨骨吸收3度,根分歧下方牙槽骨骨密度低,远中根膜腔增宽。

您认为王先生的缺牙属于何种类型

  • A、Kennedy第三类第一亚类
  • B、Kennedy第一类第一亚类
  • C、Kennedy第二类第二亚类
  • D、Kennedy第三类第二亚类
  • E、Kennedy第一类第二亚类
  • F、Kennedy第二类第一亚类
正确答案:F

如果王先生要求再次可摘局部义齿修复并希望有较好的预后,您认为下列哪些治疗是必须的

  • A、左侧下颌第二磨牙龈下刮治术
  • B、拔除左侧下颌第一前磨牙
  • C、上颌磨牙咬合磨改
  • D、拔除左侧下颌第二磨牙
  • E、左侧下颌第二磨牙组织引导再生术
  • F、左侧下颌第二磨牙翻瓣术
正确答案:A,C,E,F

如果王先生选择可摘局部义齿,并通过基托将两侧连成一个整体,您认为该义齿属于王征寿分类法的哪种类型

  • A、第五类
  • B、第三类
  • C、第一类
  • D、第二类
  • E、第六类
  • F、第四类
正确答案:D

用塑料基托将两侧连成一体,后牙设计弯制的金属卡环,您认为该义齿基托容易折裂的部位有哪些

  • A、右侧下颌第一、二前磨牙之间
  • B、右侧下颌第一、二磨牙之间
  • C、下颌中切牙之间
  • D、右侧下颌尖牙与第一前磨牙之间
  • E、左侧下颌尖牙与第一前磨牙之间
  • F、右侧下颌第二前磨牙与第一磨牙之间
正确答案:A,D,F

用塑料基托将两侧连成一体,后牙均设计弯制的金属卡环,对该义齿就位道的选择正确的有

  • A、与咬合平面垂直
  • B、由左向右
  • C、由后向前
  • D、由右、后、上方向左、前、下方
  • E、由前向后
  • F、由右向左
正确答案:A,D

通过舌杆将两侧连成一整体,双侧后牙都设计有固位体,下列描述正确的有

  • A、该义齿可出现下沉
  • B、左侧下颌第一前磨牙的固位体可阻止该义齿的翘起与下沉
  • C、该义齿可发生旋转运动
  • D、左侧下颌第二磨牙的固位体可阻止该义齿的摆动
  • E、该义齿可发生翘起
  • F、该义齿可产生摆动
正确答案:A,B,D,E

通过舌杆将两侧连成一整体,对其左侧下颌第二磨牙固位体设计正确的有

  • A、设计烤瓷全冠或铸造全冠
  • B、铸造环形卡环,远中支托
  • C、栓道式附着体
  • D、套筒冠
  • E、制作近中支托,不设计卡环
  • F、弯制环形卡环,制作近中支托
正确答案:B,D,F

如果王先生选择用可摘局部义齿修复缺牙,下列设计正确的有

  • A、需要重新确定水平向颌位关系
  • B、重视患者的舒适度,两侧的义齿可以不连成一个整体
  • C、减小人工牙的颊舌经
  • D、义齿的咬合力采用基牙支持式
  • E、需要重新确定咬合位垂直距离
  • F、义齿的咬合力主要为粘膜支持式
正确答案:C,F

通过舌杆将两侧连成一体,右下第二前磨牙设计RPI卡环组,下列描述正确的有

  • A、邻面板有防止食物嵌塞的作用
  • B、咀嚼运动中,RPI卡环可减小右侧下颌磨牙区牙槽骨的应力
  • C、第二前磨牙的舌侧不需要设计对抗臂
  • D、邻面板对义齿龈方移动有阻止作用
  • E、RPI卡环由近中支托、邻面板、Ⅰ型杆组成
  • F、咀嚼时I杆可向龈方移动
  • G、咀嚼运动中,RPI卡环可使右侧下颌第二前磨牙牙周组织的应力增加
正确答案:A,C,E,F

用舌杆将两侧连成一整体,下列关于舌杆描述正确的有

  • A、考虑分散应力的需要,舌杆的厚度不宜低于4mm
  • B、可起到间接固位体作用
  • C、舌杆对于余留前牙有稳定作用
  • D、舌杆应位于附着龈表面,龈缘下方约4mm
  • E、舌杆的宽度不低于4mm
  • F、舌杆剖面的基本形状为半梨形,其直面与组织接触
正确答案:D,E,F
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