试题预览
1、患者女，36岁，低热，关节痛，气喘1月余，查体：面部可见蝶形红斑，口腔溃疡，左下肺未及呼吸音，胸片示左肺中等量积液，尿常规示蛋白(2+)、RBC(1+)，血常规：Hb 110g/L，WBC 3.2×10
/L，PLT 95×10/L。
/L，PLT 95×10/L。- 1.该患者最有可能的诊断是 ( )
- A、RA
- B、SLE
- C、结核性胸膜炎
- D、急性肾小球肾炎
- E、恶性肿瘤
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- 2.最急需完善的检查是 ( )
- A、血沉
- B、抗链球菌素O
- C、C-反应蛋白
- D、免疫球蛋白
- E、抗核抗体
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- 3.印迹法确认存在以下多种自身抗体，哪项诊断意义最大 ( )
- A、抗RNP抗体
- B、抗dsDNA抗体
- C、抗SSA抗体
- D、抗SSB抗体
- E、抗Ro52抗体
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- 4.若经鉴别诊断为SLE后采用的治疗原则应排外 ( )
- A、治疗应当个体化
- B、急性活动期首选糖皮质激素
- C、轻度者可用氯喹治疗
- D、将自身抗体作为判断疗效的指标
- E、积极对症治疗
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2、 机体免疫器官是指实现免疫功能的器官或组织，包括中枢免疫器官和外周免疫器官，在免疫细胞产生、发育、分化、成熟以及获得免疫应答功能中起关键作用。
- 1.T淋巴细胞分化成熟的场所是
- A、胸腺
- B、骨髓
- C、脾
- D、淋巴结
- E、扁桃体
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- 2.发生再次免疫应答和产生抗体的场所是
- A、胸腺
- B、骨髓
- C、脾
- D、淋巴结
- E、扁桃体
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- 3.人体最大的外周淋巴器官是
- A、胸腺
- B、骨髓
- C、脾
- D、淋巴结
- E、扁桃体
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3、 自身免疫性肝病包括原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎。这类疾病常常起病隐匿，不易早期发现，容易漏诊，长期以来一直被认为是罕见病。近些年，随着自身抗体检测技术的飞速发展和广泛应用，该病的诊断水平大大提高。
- 1.对原发性胆汁性肝硬化最具诊断意义的抗体是
- A、ANA
- B、AMA
- C、ASMA
- D、ANCA
- E、抗着丝点抗体
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- 2.与自身免疫性肝炎密切相关的自身抗体是
- A、ANA
- B、AMA
- C、ANCA
- D、ASMA
- E、抗着丝点抗体
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- 3.在原发性硬化性胆管炎中阳性率最高的自身抗体是
- A、ANA
- B、AMA
- C、ANCA
- D、ASMA
- E、抗着丝点抗体
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- 4.与原发性胆汁性肝硬化病情进展密切相关的自身抗体是
- A、ANA
- B、AMA
- C、ANCA
- D、ASMA
- E、抗心磷脂体
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4、 母胎Rh血型不符导致新生儿溶血症，发生于孕妇为Rh-血型，胎儿为Rh＋血型。
- 1.导致新生儿溶血症的抗Rh抗体属于
- A、IgA
- B、IgM
- C、IgG
- D、IgE
- E、IgD
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- 2.间接抗人球蛋白试验用于检测
- A、Rh抗原
- B、与红细胞结合的抗Rh抗体IgG
- C、血浆中游离的抗Rh抗体IgG
- D、与红细胞结合的抗Rh抗体IgM
- E、血浆中游离的抗Rh抗体IgM
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- 3.直接抗人球蛋白试验用于检测
- A、Rh抗原
- B、与红细胞结合的抗Rh抗体IgG
- C、血浆中游离的抗Rh抗体IgG
- D、与红细胞结合的抗Rh抗体IgM
- E、血浆中游离的抗Rh抗体IgM
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5、患者男性，32岁，夜尿增多近半年，乏力一月余就诊，尿常规示尿蛋白(3+)，尿素氮44mmol/L，肌酐987μmol/L。
- 1.该患者最可能的诊断是 ( )
- A、肾病综合征
- B、急性肾小球肾炎
- C、急性肾盂肾炎
- D、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全
- E、慢性尿路感染
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- 2.现进行移植前准备，为预防超急性排斥反应，应行下列哪项检查 ( )
- A、HLA血清学定型
- B、HLA细胞学定型
- C、HLA基因定型
- D、PHA激发的淋巴细胞转化试验
- E、淋巴细胞交叉毒性试验
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- 3.该患者移植术后6个月后发现肾区痛，尿量减少，预示 ( )
- A、慢性排斥反应
- B、急性排斥反应
- C、超急性排斥反应
- D、移植物抗宿主反应
- E、急性肾小球肾炎
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- 4.此排斥反应的本质是 ( )
- A、Ⅰ型超敏反应
- B、Ⅱ型超敏反应
- C、Ⅲ型超敏反应
- D、Ⅳ型超敏反应
- E、以上都不对
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- 5.患者用免疫抑制剂后缓解，长期服用最常见的副作用是 ( )
- A、药物中毒
- B、诱发自身免疫病
- C、肿瘤发生率和病毒感染率增高
- D、严重细菌感染
- E、以上都不对
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