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临床医学检验(副高)

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患者女性,39岁,3个月前发现右颈外侧区浅部(胸锁乳突肌前缘)有一肿大淋巴结,无压痛,质中,可活动。实验室检查:WBC 8.0×109/L,N56%,L 31%,M 13%,Hb 103g/L;ESR 20mm/h。查体:T 37.2℃,BP110/80mmHg,心率65次/分,律齐,双肺未闻及干湿啰音,肝脾肋下未触及。胸部X线、CT均未见异常。颈部B超示一较大类圆形低回声肿块,大小为22.0mm×20.0mm,周围可见数个小淋巴结粘连成串珠状。为明确诊断,考虑进一步对患者进行细针穿刺细胞学检查。

根据以上资料,该患者颈部淋巴结肿大可能属于下列哪种原因引起

  • A、急性淋巴结炎
  • B、淋巴瘤
  • C、淋巴结核
  • D、淋巴结转移性病灶
  • E、慢性淋巴结炎
  • F、霍奇金淋巴瘤

穿刺时,注射器乳头内可见黄浊样脓液, 经瑞氏染色后,镜下见大量均匀的紫红色无结构物质, 其中可见少量退化的中性粒细胞、淋巴细胞及上皮样细胞,则该肿大淋巴结属于何种病变

  • A、干酪型淋巴结核
  • B、淋巴瘤
  • C、增殖型淋巴结核
  • D、淋巴结转移性病灶
  • E、慢性淋巴结炎
  • F、混合型淋巴结核

淋巴结核的穿刺物是否能找到抗酸杆菌

  • A、干酪型淋巴结核可以找到抗酸杆菌且阳性率较高
  • B、干酪型淋巴结核一般难以找到抗酸杆菌
  • C、增殖型淋巴结核一般难以找到抗酸杆菌
  • D、增殖型淋巴结核可以找到抗酸杆菌且阳性率较高
  • E、淋巴结核病灶内一般找不到抗酸杆菌
  • F、淋巴结核病灶内一般均能找到抗酸杆菌

淋巴结核目前主要分为哪几种类型

  • A、增殖型淋巴结核
  • B、干酪型淋巴结核
  • C、颈部淋巴结核
  • D、混合型淋巴结核
  • E、无反应性淋巴结核
  • F、反应性淋巴结核

该患者同时做了结核菌素试验,以下描述哪些是正确的

  • A、结核菌素试验是用来测定机体对结核杆菌有无Ⅳ型超敏反应的一种皮肤试验
  • B、若结核菌素试验阳性即考虑淋巴结肿大原因是结核杆菌引起
  • C、若结核菌素试验阴性即排除淋巴结肿大原因是结核杆菌引起
  • D、结核菌素试验阳性说明受试对象可能既往感染过结核杆菌但不一定发病
  • E、结核菌素试验阳性说明受试对象可能接种过卡介苗,机体对结核杆菌有一定的免疫力
  • F、直径>15mm为强阳性,提示体内可能有活动性结核感染
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