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临床医学检验(副高)

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患者钱某,女,33岁。因"反复四肢无力伴酸痛1+月,复发加重15+小时"入院。1+月前患者无明显诱因的晨醒时出现全身酸痛,伴有四肢乏力,双下肢更为明显,不能站立行走,伴有肌肉酸痛,持续约3小时后缓解。患者未予治疗,后上述症状反复出现,4~5天发作1次,多在晨起时发作,持续时间数分钟至数小时不等。入院前15+小时,患者再次出现四肢乏力,不能站立,肌肉酸痛,并进行性加重,当地县医院行肌电图检查未见异常,后入上一级医院。查体可见甲状腺Ⅱ度肿大,质韧,心率100次/分,律齐,四肢肌力:4级,其余神经系统查体(-),心肺腹(-)。甲状腺彩超示甲状腺稍大伴回声不均匀改变,甲状腺功能检查结果如下表。

患者四肢乏力的原因最有可能是

  • A、肌肉劳损
  • B、进行性肌无力
  • C、重症肌无力
  • D、低钾性周期性瘫痪
  • E、以上都不是
  • F、以上都是

为明确上述原因,还应进行的实验室检查是

  • A、血清钾检查
  • B、AST
  • C、LDH
  • D、CK
  • E、ALP
  • F、血清钠检查

为明确患者甲亢的原因,还应进行的实验室检查是

  • A、T3、T4
  • B、rT3
  • C、TgAb、TPOAb、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)
  • D、TRAb
  • E、CK
  • F、LDH
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