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内分泌学(副高)

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 患者男,65岁,因“多饮、多食、消瘦10余年,下肢水肿1个月”来诊。10年前渐出现烦渴、多饮,饮水量每日达4000 ml,伴尿量增多,血糖12.5 mmol/L,尿糖(++++),服用降糖药物治疗好转。近1年来逐渐出现视物模糊。1个月来出现双下肢水肿。既往7年来多次量血压偏高,未治疗。查体:T 36 ℃,P 78次/min,R 18次/min,BP 160/100 mmHg;巩膜不黄,双晶体稍混浊;颈软,颈静脉无怒张;心、肺无异常;双下肢轻度水肿。实验室检查:Hb 103 g/L,WBC 6.5×10/L,N 0.65,L 0.35,PLT 235×10/L;血糖15 mmol/L,BUN 7.0 mmol/L。

为明确病情/诊断应进行的检查项目包括

  • A、糖化血红蛋白
  • B、尿常规
  • C、肝功能
  • D、血生化
  • E、动脉血气分析
  • F、24 h尿蛋白定量
正确答案:A,B,C,D,E,F

目前主要考虑的疾病有

  • A、2型糖尿病
  • B、糖尿病肾病
  • C、糖尿病视网膜病变
  • D、原发性高血压
  • E、冠心病
  • F、高血压心脏病
正确答案:A,B,C,D

应做的处理包括

  • A、胰岛素降糖治疗
  • B、降血压治疗
  • C、阿司匹林抗凝
  • D、快速大量补液
  • E、抗生素预防感染
  • F、降血脂治疗
正确答案:A,B,C

可选择的降血压药物包括

  • A、CCB
  • B、ACEI
  • C、ARB
  • D、利尿剂
  • E、可乐定
  • F、普萘洛尔
正确答案:A,B,C,D,E

可选择的联合降血压方案包括

  • A、CCB+ACEI
  • B、ACEI+利尿剂
  • C、ARB+利尿剂
  • D、CCB+β-受体阻滞剂
  • E、CCB+可乐定
  • F、β-受体阻滞剂+可乐定
正确答案:A,B,C,E
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