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内分泌学(副高)

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女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180/110mmHg,心率92次/分,律齐

初诊时,在考虑鉴别诊断时,下列疾病可能性最大的是

  • A、甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹
  • B、原发性醛固酮增多症
  • C、周期性低钾性瘫痪
  • D、吉兰-巴雷综合征
  • E、甲状旁腺功能减退
正确答案:B

患者此时血钾报告为2.5mmol/L,24小时尿钾30mmol/L,为了进一步明确诊断,应选择的检查是

  • A、血管紧张素Ⅱ加血钠测定
  • B、ACTH兴奋试验
  • C、地塞米松抑制试验
  • D、胰岛素低血糖兴奋试验
  • E、肾素一血管紧张素一醛固酮测定
正确答案:E

患者经一系列检查后认为有手术指征,手术前为了良好控制血压,应选择的药物为

  • A、钙离子拮抗剂
  • B、血管紧张素转换酶抑制剂
  • C、醛固酮拮抗剂
  • D、β受体阻滞剂
  • E、α受体阻滞剂
正确答案:C
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