患者女性，43岁。反复尿频、尿急、尿痛3个月，加重伴肉眼血尿3天。尿沉渣镜检：RBC+++/HP,WBC++/HP。
可能的诊断有
- A、慢性肾盂肾炎
- B、急性尿道综合征
- C、急性尿道炎
- D、泌尿系肿瘤
- E、急性膀胱炎
- F、急性肾盂肾炎
- G、急性肾炎
- H、泌尿系结石并感染
- I、泌尿系结核
正确答案:B,C,E,H,I
患者回家后口服呋喃坦丁，尿道刺激症状没有明显减轻，第3天出现腰痛，并感畏寒发热，T38.5℃，立即进院留观。需要做的检查包括
- A、胸部X线检查
- B、1小时尿细胞记数
- C、血常规
- D、肾组织活检
- E、肾脏、输尿管B超
- F、尿培养
- G、血培养
- H、尿常规
正确答案:B,C,E,F,G,H
入院后患者立即进行尿培养。下列培养结果有诊断意义的是
- A、膀胱穿刺尿细菌定性培养有细菌生长
- B、清洁中段尿细菌定量培养≥10/ml
- C、清洁中段尿细菌定量培养≥10
/ml - D、清洁中段尿细菌定量培养≥10
/ml - E、清洁中段尿细菌定量培养≥10
/ml - F、清洁中段尿细菌定量培养≥10
/ml - G、清洁中段尿细菌定量培养≥10
/ml
正确答案:A,F
提示：入院后患者发热持续不退，呈稽留热。根据经验用药原则，可选用的抗菌药物是
- A、静脉滴注泰能
- B、静脉滴注头孢哌酮
- C、静脉滴注万古霉素
- D、静脉滴注头孢曲松
- E、静脉滴注庆大霉素
- F、静脉滴注左氧氟沙星
- G、口服左氧氟沙星
- H、静脉滴注哌拉西林
正确答案:A,B,D,F,G,H
根据药敏结果，治疗2周后患者症状完全缓解出院。下列叙述正确的是
- A、嘱患者尽量卧床休息
- B、嘱患者多饮水、勤排尿
- C、嘱患者经常注意会阴部清洁
- D、应继续给予口服抗生素一个疗程
- E、停药第2、6周两次尿细菌定量培养均为无菌生长表明治愈
- F、此次尿路感染已完全治愈，无须继续治疗和检查
正确答案:A,B,C,E
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